签署委托代理合同，支付前期律师费或其他（依约定）。确定原告：如患者健在，其为原告；患者亡，健在父母、配偶（如有）和子女（如有）共同为原告。
打印并签署诉讼文件：如被告为1家医院，需签署5页起诉状签字页、5页授权委托书、2-3页医疗损害纠纷鉴定申请书签字页和2份送达地址确认书等）。每增加1家被告医院，则上述起诉状和医疗损害纠纷鉴定申请书则较前增加3页。
由当事人向医院所在地法院递交（面交、邮寄、网上提交）起诉材料。最初诉请金额为暂定金额，不宜过高，诉讼期间原告可根据需要变更请求金额。
法院立案庭审核起诉材料，7日内决定是否受理。如决定受理，则转法院审判业务庭并分配具体承办法官，同时通知被告应诉。
法院受理后，如立为调解案号，无须缴纳诉讼费。如立为正式案号，按起诉金额缴纳诉讼费，各地法院收取诉讼费金额多寡有所不同。
受理后，审判业务庭会择期开庭，主要审查双方提交用于医疗损害鉴定的检材真实性、合法性和关联性。
鉴定前准备庭时，原告提交患者在被告（医方）门诊病历、外院病历（门诊或住院、影像检查实体片）和被告诊疗影像检查实体片。被告（医方）提供患者在该院的完整住院病历。
质证之后，审判业务庭会移交本院的法鉴部门，由其摇号选取鉴定机构并对外委托鉴定和移送鉴定材料。鉴定机构受理后，会向法院发出鉴定缴费通知。法院转交鉴定申请方（一般是原告）缴纳鉴定费。各地鉴定机构鉴定收费差异很大。
如鉴定机构拒绝鉴定委托，则将鉴定相关材料退回法院的法鉴部门，法鉴部门另行委托备选鉴定机构，或组织原被告重新选取鉴定机构并再行送鉴。
鉴定所需耗时，因业务量等不同，各地鉴定时间完全不同。综合比较，上海最慢（2-3年），浙江其次（1-2年余），江西和山东尚好（数月）。
鉴定意见书做出后，根据鉴定意见和患者相关票据等，依法计算原告最终诉讼请求金额及项目，并向法院申请变更诉讼请求和缴纳诉讼费。此后，法院审判业务庭会择期安排正式开庭，此后进行判决，亦庭审期间或庭审后也可组织双方调解。如调解成功，则制作、送达调解书，该文书法律效力与判决书一致。
如不服一审诉讼判决，可在收到判决书15日提起上诉，需另交上诉费。
一审判决做出后，双方均不上诉，各自收到判决书次日15天后生效，被告医院此后还有10天自动履行。如送达被告医院已超过25天，但其仍拒绝履行判决，则可申请法院强制执行。
如有一方上诉或双方上诉，则等二审判决做出并送达之后10天，被告医院不履行生效判决，原告才能申请法院强制执行。
依委托代理合同约定，以实际执行到位赔偿款及约定比例，支付后期律师费。